11 Янв 2010
Изменения кожи и подкожной клетчатки
Различные формы поражения кожных покровов и подкожной клетчатки также приводят к отеку и болевым ощущениям, которые иногда могут напоминать тромбоз подкожных либо глубоких вен конечностей, а также трофические изменения, обусловленные тяжелой хронической венозной недостаточностью. Ультразвуковое исследование в таких случаях позволяет исключить патологические изменения сосудистого русла. При этом очень часто выявляется отек подкожной клетчатки, который выглядит как скопление жидкого содержимого между ее отрогами над собственной фасцией голени. Подобные изменения могут быть локальными в зоне воспалительного поражения, но могут распространяться практически на всю конечность при выраженном нарушении дренажа межтканевой жидкости.
Кроме отека нередко удается выявить воспалительную инфильтрацию подкожной клетчатки, которая проявляется повышенной эхоплотностью этой ткани на ограниченном участке, окружающем поверхностные венозные сосуды или расположенном вне их локализации. При локализации участка воспаленной подкожной клетчатки по ходу большой подкожной вены на бедре иногда бывает виден «двойной контур» венозной стенки вследствие скопления жидкости в перивазальных тканях. На фоне инфильтративных изменений клетчатки возможно образование ограниченных жидкостных образований под кожей (скопление серозного экссудата или гноя), которые могут располагаться по ходу подкожных вен. Дифференцировать эти образования от тромбированных поверхностных вен позволяет комплекс признаков. Во-первых, стенка этих образований, как правило, неотличима от окружающей инфильтрированной подкожной клетчатки. Во-вторых, они ограничены и не имеют связи с идущими рядом сосудами.
Различные формы поражения кожных покровов и подкожной клетчатки также приводят к отеку и болевым ощущениям, которые иногда могут напоминать тромбоз подкожных либо глубоких вен конечностей, а также трофические изменения, обусловленные тяжелой хронической венозной недостаточностью. Ультразвуковое исследование в таких случаях позволяет исключить патологические изменения сосудистого русла. При этом очень часто выявляется отек подкожной клетчатки, который выглядит как скопление жидкого содержимого между ее отрогами над собственной фасцией голени. Подобные изменения могут быть локальными в зоне воспалительного поражения, но могут распространяться практически на всю конечность при выраженном нарушении дренажа межтканевой жидкости.
Кроме отека нередко удается выявить воспалительную инфильтрацию подкожной клетчатки, которая проявляется повышенной эхоплотностью этой ткани на ограниченном участке, окружающем поверхностные венозные сосуды или расположенном вне их локализации. При локализации участка воспаленной подкожной клетчатки по ходу большой подкожной вены на бедре иногда бывает виден «двойной контур» венозной стенки вследствие скопления жидкости в перивазальных тканях. На фоне инфильтративных изменений клетчатки возможно образование ограниченных жидкостных образований под кожей (скопление серозного экссудата или гноя), которые могут располагаться по ходу подкожных вен. Дифференцировать эти образования от тромбированных поверхностных вен позволяет комплекс признаков. Во-первых, стенка этих образований, как правило, неотличима от окружающей инфильтрированной подкожной клетчатки. Во-вторых, они ограничены и не имеют связи с идущими рядом сосудами.
Рубрика Ультразвуковая диагностика болезней вен |