10 Апр 2009
Мотивирующие факты
Изложенные выше соображения мы мотивируем следующими фактами: 1) высокое (в вертикальном положении исследуемого) венозное давление нижних конечностей отмечено у части (7 из 50) здоровых людей; 2) венозное давление в варикозно-расширенных венах нижних конечностей всегда высокое; 3) венозное давление в пораженной варикозной болезнью конечности всегда выше, чем в здоровой; 4) у трупов лиц, страдавших варикозной болезнью, анастомозы между обеими системами полых вен крупнее, чем при отсутствии варикозной болезни; на стороне, пораженной варикозной болезнью, эти анастомозы крупнее, нежели на противоположной; 5) первичного варикоза не бывает в верхних конечностях, ибо венозное давление в них низкое; 6) варикозной болезнью никогда не страдают четвероногие животные; гидростатическое ВД, а также внутрибрюшное давление у них меньше мешают венозному оттоку, нежели у человека. Надо полагать, что человек начал страдать варикозной болезнью нижних конечностей только, когда освободил от ходьбы передние конечности и стал использовать их для трудовой деятельности.
Полагаем, что все здоровые люди с повышенным венозным давлением нижних конечностей склонны к варикозному расширению вен. Если флебогипертензию сопровождает врожденное недоразвитие и слабость соединительной ткани, стенок и клапанов вен или другие факторы, способствующие флебогипертензии и повреждающие стенки вен (тяжелая физическая работа, беременность, инфекционные болезни, тромбофлебит, эндокринные нарушения и др.), то развивается варикозная болезнь. Таким образом, этиология и патогенез варикозной болезни являются сложным комплексом внутренних и наружных факторов, влияющих на организм. Мы считаем ее полиэтиологическим заболеванием, в развитии которого ведущее место занимают врожденная слабость вен и высокое венозное давление нижних конечностей.