10 Апр 2009
Ошибки флебографии
Чтение и диагностическая оценка флебограмм требуют опыта и знания рентгеноанатомии вен. Ошибки флебографии зависят от: 1) неправильного выбора метода флебографии (например, если при дистальной флебографии стремятся получить изображение вен таза); 2) технических ошибок (экстравазаты, слишком малое количество или недостаточная концентрация контрастного препарата, несвоевременное экспонирование конечноеш^--плохо подобранный режим работы рентгеновского аппарата, движения и дыхание больного во время экспонирования и т. д.). При оценке флебограмм следует учитывать примененный метод и погрешности исследования, симптоматику, анамнез заболевания, возможные аномалии вен. Тромбоз могут имитировать спазм вен, наложенный на конечность жгут, давление голени на стол. Пристеночный тромбоз могут симулировать ток крови из крупного притока вены, давление на вену перекрещивающихся с ней артерий (общая и внутренняя подвздошные), мышц и других образований. Число ошибок уменьшается, если используют две методики флебографии.
В связи с возможными ошибками, опасностями и осложнениями флебографию следует применять только в тех случаях, когда другими, менее сложными способами диагностировать заболевание не удается, когда топический диагноз необходим для проведения хирургического вмешательства.