10 Апр 2009
При флебоскопии
При флебоскопии лучше пользоваться аппаратом с электронно-оптическим усилителем, что уменьшает облучение врача и больного, позволяет применять разведенный до 30—35% раствор контрастного препарата. Однако функциональную флебографию можно проводить, пользуясь обычным рентгеновским аппаратом. Первый снимок голени делают после медленного введения раствора контрастного препарата. После этого больной должен 3—4 раза приподняться на пальцах или походить на месте (действие мышечного насоса). Затем делают снимок бедра и второй снимок голени. В случае несостоятельности глубоких и перфорантных вен после упражнений в них остается контрастный препарат; большая его часть по перфорантным венам поступает в подкожные вены. Лучше одновременно экспонировать всю конечность, пользуясь длинными кассетами.
Функциональная флебография имеет следующие недостатки: 1) нередко больной во время экспонирования шевелится и получаются некачественные флебограммы; 2) у части больных во время исследования наступает обморок; 3) множество контрастированных стволов и коллатералей осложняет чтение флебограмм; 4) контрастный препарат долго застаивается в расширенных венах конечности и повреждает их, а изображение вен бедра часто оказывается некачественным.