10 Апр 2009
Сокращения мышц нижних конечностей
На флебогемодинамику нижних конечностей существенное влияние оказывают сокращения мышц нижних конечностей — так называемый мышечный тонус, или периферическое сердце. Сокращаясь, мышцы голени сдавливают внутримышечные и другие глубокие вены, выжимая кровь кверху, так как обратному току противостоят клапаны вен. При расслаблении мышц давление в глубоких венах голени резко снижается, и они через анастомозы «отсасывают» кровь из подкожных вен в глубокие.
Флебоманометрия, проведенная нами на стопе у 50 здоровых людей при ходьбе на месте, показала, что исходное давление 10—11,2 кПа (102—115 см вод. ст.) при ходьбе на месте в течение 30 с снижается до 2,9— 3,4 кПа (30—35 см вод. ст.) и по прекращении ходьбы медленно возвращается к исходной величине (см. рис. 8). При поднятии ноги давление в венах стопы несколько возрастает, а при опускании и расслаблении мышцы — значительно снижается. Венозное давление в глубоких магистралях при ходьбе остается высоким с большими колебаниями, а в внутримышечных и подкожных венах конечности резко снижается. Рентгеноконтрастный препарат, введенный в подкожную вену спокойно стоящего человека, почти не продвигается, а при ходьбе под действием «мышечного насоса> быстро всасывается в глубокие вены и по ним поднимается к сердцу.