11 Апр 2009
Флебосклерозирующие препараты
Флебосклерозирующие препараты подразделяются на четыре группы: 1) клеточные яды—1—5% растворы сулемы, хинина с уретаном, вистарин и др.; 2) дегидри-тирующие интиму вен гипертонические растворы — 24% раствор хлорида натрия, 20—40% раствор салицилата натрия, 30% раствор бромида натрия и др.; 3) органические прижигающие растворы — этиловый спирт, декстроза, 66% раствор глюкозы и др.; 4) соли и мыла жирных кислот: варикоцид, сотрадекол, сильнезол, вари-козан, тромбовар и др.
Расгворы хлорида и салицилата натрия наименее вредны и достаточно эффективны. Однако они вызывают сильные, сходные с судорогами боли, нередко образуют болезненные, долго не рассасывающиеся воспалительные инфильтраты. Инъекции 66% раствора глюкозы безболезненны, ко недостаточно эффективны, нередко вызывают озноб и лихорадку.
В последнее время варикозные вены наиболее часто склерозируют варикоцидом, тромбоваром и варикозаном. Эти препараты очень эффективны, малотоксичны, не вызывают болезненных судорог, а по ошибке инъецированные в подкожную жировую клетчатку, не вызывают некроза и изъязвлений. Однако они нередко обусловливают появление аллергических реакций.
Флебосклерозирующие препарты в зоне действия повреждают или разрушают эндотелий вены, вызывают ее спазм и асептический тромбофлебит. Фибрин склеивает стенки вен, развивается грануляционная ткань, которая рубцуется и стойко закупоривает просвет вены.